Как развиваются репродуктивные технологии в Петербурге

Елена Валерьевна, как изменился возраст будущих мам? 

— Действительно, возраст, когда женщина осознанно хочет рожать, сдвинулся. СМИ агитируют делать это и после 40. Женщины откладывают беременность, а потом возникают сложности родить генетически своего ребенка. Оптимальный возраст для рождения детей — от 20 до 35 лет. С 35 возникают риски (выкидыш, патологии, генетические нарушения и так далее), в 38 — они возрастают, достигая максимума к 42.

Куда нужно обращаться, если не получается забеременеть?

— Вопросами не наступления беременности занимаются профессионалы специально созданного в медицине профиля — репродуктологи. В Петербурге таких немало.

Насколько развита репродуктивная медицина в нашей стране?

— В России клиники репродуктивной медицины начали работать более 40 лет назад, с введением первого ЭКО.Раньше возможности для создания подобных центров были не так широки, как в современном мире. Сейчас же в Петербурге существует с десяток центров и сотни специалистов, занимающихся конкретно темой репродукции. И довольно успешно.

Когда нужно обращаться к специалистам по вопросам репродукции?

Обращаться в клинику рекомендуется на этапе планирования семьи. Первый «звоночек» — это если беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни (два-три раза в неделю). Обычно парам после визита к доктору назначают обследование, чтобы понять, в чем причина. Причины могут быть разнообразны: от отсутствия овуляции и лишнего веса до низкого уровня витаминов и воспалительных процессов, перенесенных ранее. Первичное обследование включает в себя анализы крови, диагностику проходимости маточных труб, УЗИ малого таза, выявление инфекций, спермограмму и т.д.

Что такое ЭКО и опасно ли это?

— Экстракорпоральное оплодотворение — вспомогательная репродуктивная технология, которая успешно применяется при лечении бесплодия. Перед вступлением в протокол ЭКО каждая пациентка проходит предварительное обследование согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», чтобы исключить возможные противопоказания. Также мы назначаем прием ряда витаминов за три месяца до ЭКО для подготовки организма женщины. 

ЭКО состоит из нескольких этапов: индукция суперовуляции (гормональная стимуляция, которая приводит к росту фолликулов), УЗИ-мониторинг (врач оценивает рост фолликулов и толщину эндометрия), пункция фолликулов (яйцеклетки извлекают из организма женщины). Пункция проводится под наркозом — то есть безболезненно. Мужчинам достаточно сдать для ЭКО сперму. Далее — оплодотворение. На 3-5 сутки эмбрион переносят через шейку в полость матки будущей мамы. Перенос эмбриона безопасен. Через 10 дней необходимо сдать кровь на ХГЧ: если этот гормон присутствует, беременность наступила.

Что делать, если процедура ЭКО не удалась с первого раза?

— Не у каждой пациентки беременность с помощью метода ЭКО получается с первого раза. В такой ситуации могут понадобиться дополнительные обследования и коррекция лечения для повышения шансов наступления беременности в следующем протоколе ЭКО. Наиболее чаще неудачи ЭКО связаны с наличием генетических поломок у эмбриона. Данные поломки прямо пропорционально возрасту пары, особенно возрасту будущей мамы. Чем старше возраст, тем эти поломки встречаются чаще. Главное, помните, что врач —ваш партнер. Важно довериться профессионалу и соблюдать рекомендации.

Тема репродуктивных технологий чрезвычайно обширна и сложна. В следующей нашей беседе обязательно стоит поговорить о программах отсроченного материнства (криоконсервации ооцитов при отсутствия планирования беременности в данный момент) и онкофертильности (криоконсервация ткани яичников, ооцитов, спермы перед проведением химиотерапии). В современном мире это очень актуальные темы. 

Если у вас остались вопросы после прочтения статьи, то вы можете задать их по телефону 8 (812) 959-03-00 или на сайте Центра репродукции и планирования семьи «Медика».